Désinfectants et antiseptiques : mécanismes d'action et de résistance

Nature Reviews Microbiology (2023)Citer cet article

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Les biocides chimiques sont utilisés pour la prévention et le contrôle des infections dans le cadre des soins de santé, l'hygiène domestique ciblée ou le contrôle de la contamination microbienne pour divers processus industriels, notamment les aliments, l'eau et le pétrole. Cependant, leur utilisation a considérablement augmenté depuis la mise en œuvre de programmes visant à contrôler les épidémies de Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline, de Clostridioides difficile et du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère. Les biocides interagissent avec de multiples cibles sur les cellules bactériennes. Le nombre de cibles touchées et la gravité des dommages entraîneront un effet bactéricide irréversible ou bactériostatique réversible. La plupart des biocides ciblent principalement la membrane cytoplasmique et les enzymes, bien que les mécanismes bactéricides spécifiques varient selon les différentes chimies biocides. Une utilisation inappropriée ou de faibles concentrations d'un biocide peuvent agir comme un facteur de stress sans tuer les bactéries pathogènes, conduisant potentiellement à une résistance aux antimicrobiens. Les biocides peuvent également favoriser le transfert de gènes de résistance aux antimicrobiens. Dans cette revue, nous explorons notre compréhension actuelle des mécanismes d'action des biocides, des mécanismes de résistance bactérienne englobant à la fois la résistance intrinsèque et acquise et de l'influence des biofilms bactériens sur la résistance. Nous considérons également l'impact des bactéries qui survivent à l'exposition aux biocides dans des contextes environnementaux et cliniques.

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